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既然被稱為鈥激光，那它的活性介質就是鈥這種稀有成分，它可以結合YAG晶體成為HO：YAG，或者結合釔—鈧—鎵—石榴石為Ho：YSGG。而具體選擇哪一種鈥激光，主要還是取決于臨床應用。

同時，鈥激光也是一種固態脈沖激光，具有不可見光的特性，光位于光譜的近紅外區。由于水在鈥激光波長的吸收系數大約為40cm-1，說明鈥激光可明顯被水吸收，所以它可以被機體組織中的水分及結石表面微空吸收，從而達到良好的切割及組織灼蝕作用。

鈥激光結合了二氧化碳激光和釹激光的特性，通過同一設備既可進行組織切割、也可進行凝固止血；加上鈥激光的波長可以經光纖傳輸，因此鈥激光特別適合腔內鏡外科手術。

除了組織消融特性外，鈥激光還有極好的結石消融效應，鈥激光對結石的碎石作用主要依靠熱效應。在激光碎石過程中，結石表面的水和結石中的水吸收鈥激光的能量后汽化形成小球，汽化小球隨后裂解所形成的沖擊波產生二次壓力，使結石粉碎。

憑借這一點，目前鈥激光與腔內器械聯合已成為治療泌尿系結石的一種重要手段。相比其他技術來說，鈥激光碎石既可以提高結石完全清除率，又可以降低并發癥的危險性，所以也是輸尿管嵌頓結石處理技術范疇上的。